Bei richtiger Einstellung ist die Laser-Haarentfernung sicher, und nach einer Sitzung gibt es normalerweise nur eine Folge: Rötung und leichte Schwellung um die Haare für einige Stunden. Verbrennungen, Flecken und Narben kommen vor, aber fast immer aus einem von drei Gründen: Bräune, zu hohe Leistung oder eine übersehene Kontraindikation. Langfristige gesundheitliche Schäden wurden in Jahrzehnten der Anwendung nicht festgestellt: Das Laserlicht dringt nur wenige Millimeter in die Haut ein und erreicht die Organe nicht. Wir gehen der Reihe nach durch, was normal ist, was nicht und wie Sie vermeiden, in die zweite Gruppe zu geraten.
Was die meisten nach einer Sitzung erleben
Die Haut rötet sich, um jedes Haar bildet sich ein kleines Knötchen, die Zone fühlt sich warm an und juckt leicht. Oft sieht man das nur und spürt nichts davon. Es ist die Reaktion des Follikels auf die Erwärmung und bedeutet, dass der Impuls gewirkt hat. Am Körper vergeht das in 2-6 Stunden, im Gesicht und in der Bikinizone kann es bis zu einem Tag anhalten. Behandeln muss man das nicht: kühles Wasser, eine leichte Creme ohne Alkohol, etwa mit Panthenol, und lockere Kleidung.
In den ersten Tagen wachsen die Haare weiter, als wäre nichts passiert, und fallen nach ein bis drei Wochen aus. Auch das ist normal und kein Zeichen dafür, dass die Behandlungsserie nicht gewirkt hat. Eitrige Pickel rund um die Haare nach einer Behandlung oder Rasur sind ein eigenes Thema: Follikulitis nach Rasur und Laser-Haarentfernung. Warum Augenbrauen und die Haut rund um die Augen nicht gelasert werden, erklären wir gesondert: Laser und Augenbrauen.
Quellen: American Academy of Dermatology
Was selten vorkommt und warum
Verbrennung und Blase. Dazu kommt es, wenn die Haut zu viel Licht aufgenommen hat: frische Bräune, Selbstbräuner, ein dunkler Fototyp bei hoher Leistung. Die Haut rötet sich stärker als sonst, dann kommen Blase und Kruste, und nach einigen Wochen ist alles verheilt. Spuren bleiben selten zurück, wenn die Blase nicht aufgestochen wird.
Pigmentflecken. Dunkle oder helle Stellen dort, wo die Impulse gesetzt wurden, häufiger bei dunkler und gebräunter Haut und wenn die Haut in den ersten zwei Wochen Sonne abbekommt. Dunkle Flecken verschwinden innerhalb einiger Monate, helle bleiben länger. Das ist die häufigste der seltenen Komplikationen, und fast immer steckt die Sonne dahinter.
Entzündung der Haarfollikel. Kleine eitrige Pickel in den Achseln oder in der Bikinizone ein bis drei Tage nach der Sitzung, wenn eine Infektion auf die erwärmte Haut gelangt ist: enge Kleidung, Sauna, Peeling in den ersten Tagen. Das vergeht meist innerhalb weniger Tage, spätestens nach zwei Wochen; wenn es nicht abklingt oder sich ausbreitet, zum Hautarzt. Einen seltenen Sonderfall, verstärktes Schwitzen nach dem Lasern der Achseln, besprechen wir im Artikel Schwitzen und Geruch nach dem Lasern der Achseln.
Lippenherpes. Bei Menschen, die dazu neigen, können Impulse über der Lippe einen Ausbruch auslösen. Das sagt man der Fachkraft im Voraus; bei häufigen Ausbrüchen verschreibt ein Arzt vor der Sitzung eine vorbeugende Behandlung.
Verstärktes Haarwachstum. Ein seltenes und wenig erforschtes Phänomen: Nach dem Lasern im Gesicht oder am Hals wird feiner Flaum manchmal dichter. Häufiger tritt es bei schwacher Einstellung und am Rand der behandelten Zone auf. Behandelt wird es mit demselben Laser bei richtiger Leistung.
Narben. Dazu kommt es nur nach einer tiefen Verbrennung, die nicht behandelt wurde, oder nach einer aufgestochenen Blase. Wird die Behandlungsserie fachgerecht durchgeführt, kommen sie nicht vor.
Gibt es Folgen nach Jahren
Es gibt keine Daten dafür, dass die Laser-Haarentfernung der Gesundheit langfristig schadet. Laserlicht ist nicht ionisierend wie Röntgenstrahlung, sondern gewöhnliches Licht, nur stark und mit einer Wellenlänge, die nach dem Pigment des Haares gewählt ist: Alexandrit, Diode und Neodym haben jeweils ihre eigene. Es wird vom Pigment in den oberen Millimetern der Haut aufgenommen und dringt nicht weiter vor, deshalb wirkt es nicht auf innere Organe, Blut, Hormone oder Fruchtbarkeit. Die Methode wird seit Mitte der 90er-Jahre eingesetzt, und in dieser Zeit wurden keine Spätfolgen beschrieben.
Das Einzige, was wirklich lange bleibt, sind Pigmentflecken nach einem Sonnenbrand. Gefährlich sind sie nicht, aber unangenehm, und heilen kann sie nur die Zeit.
Quellen: J Am Acad Dermatol, 1996 (PubMed), StatPearls (NCBI), 2023
Verursacht die Laser-Haarentfernung Krebs
Dafür gibt es keine Belege. Hautkrebs entsteht durch UV-Strahlung von Sonne und Solarium und durch ionisierende Strahlung, ein Laser zur Haarentfernung arbeitet in einem anderen Bereich des Spektrums. Der Cancer Council Australia bezeichnet die Laser-Haarentfernung für die meisten Menschen als sicher und weist darauf hin, dass Langzeitstudien zum Krebsrisiko fehlen. Mehr dazu im Artikel über Kontraindikationen der Laser-Haarentfernung. Der Vorbehalt derselben Organisation: Vorsicht bei Hautkrebs in der eigenen Vorgeschichte oder in der Familie und bei atypischen Muttermalen. Deshalb sparen wir Muttermale beim Lasern aus, und bei Hautkrebs in der Vorgeschichte entscheidet eine Hautärztin oder ein Hautarzt.
Quellen: Cancer Council Australia
Gesicht und Oberlippe: warum es hier mehr Fragen gibt
Im Gesicht ist die Haut dünner, das Haar liegt näher an der Oberfläche, und die Reaktion ist deutlicher: Die Rötung hält länger an, häufiger kommt es zu Schwellungen und kleinen Krusten. Der Bereich über der Lippe ist zudem hormonell geprägt: Die Haare wachsen hier unter dem Einfluss von Hormonen, lassen sich am schwersten entfernen und brauchen mehr Behandlungen als Haare am Körper. Auch das Risiko, dass der Flaum dichter wird, ist hier höher, deshalb arbeitet die Fachkraft über der Lippe und an den Wangen mit einer präzisen, nicht mit der maximalen Einstellung. Und die Augen: Bei Impulsen im Gesicht schützen geschlossene Lider nicht, nötig ist eine spezielle Schutzbrille, die Sie im Salon bekommen, und ohne sie wird im Gesicht nicht gearbeitet.
Bikinizone und Achseln
Die empfindlichsten Zonen und die häufigsten Stellen für Entzündungen der Haarfollikel: Wärme, Feuchtigkeit, Reibung durch die Wäsche. In den ersten 1-2 Tagen nach der Sitzung keine Sauna, kein Schwimmbad, keine enge Unterwäsche und kein Peeling, und die meisten Probleme treten gar nicht erst auf. Die Haut ist hier dunkler als an den Beinen, deshalb ist die Leistung niedriger und die Kühlung wichtiger.
Wie Sie die Risiken auf ein Minimum senken
Keine Sonne und kein Solarium zwei Wochen vorher und nachher. Der Fachkraft sagen, welche Medikamente Sie nehmen: Manche Antibiotika, Retinoide und Mittel gegen Akne machen die Haut lichtempfindlicher. Schwangerschaft, Lippenherpes und Hautkrankheiten in der Zone nicht verschweigen. Mit sauberer Haut ohne Creme und Deo kommen. In den ersten Tagen nach der Sitzung: Sonnencreme mit LSF 50 auf unbedeckten Stellen, kein heißes Bad und kein Sport, bei dem Sie ins Schwitzen kommen. Und das Wichtigste: ein Gerät mit Kühlung und eine Fachkraft, die sich die Haut bei jedem Termin ansieht.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Wenn die Rötung länger als zwei Tage nicht abklingt und sich ausbreitet, wenn eine Blase von mehr als einem Zentimeter entstanden ist, wenn sich eitrige Pickel ausbreiten oder die Haut zwei Wochen nach der Sitzung rund um die Impulsstellen deutlich heller oder dunkler ist. Das alles lässt sich behandeln, aber besser rechtzeitig. Geben Sie auch dem Salon Bescheid: Die Fachkraft passt die Einstellungen für den nächsten Termin an.
So läuft es bei uns
Wir arbeiten mit einem Hybridlaser mit Kontaktkühlung: Das Handstück kühlt die Haut im Moment des Impulses, und das ist der wichtigste Schutz vor Verbrennungen. Unsere Fachkraft sieht sich die Zone bei jedem Termin an und stellt die Leistung auf den Zustand der Haut an diesem Tag ein, denn nach dem Sommer ist die Haut oft dunkler als im Frühling. In den Jahren unserer Arbeit haben wir viele verschiedene Hautreaktionen gesehen und wissen, wie wir rechtzeitig darauf reagieren. Bei Bräune, Reizung oder Entzündung in der Zone wird der Termin verschoben, nicht „vorsichtig gemacht“. In 7 Jahren und mehr als 3.500 Behandlungen waren Verbrennungen und Flecken bei uns Einzelfälle: Ganz ohne sie geht es bei der Laser-Haarentfernung nicht, und wir wissen, wie wir damit umgehen!
Geprüft: Team MEDULLA