Der Laser wirkt auf das Haar, nicht auf die Schweißdrüsen. Der Geruch dagegen lässt meist nach: Ohne Haare kann sich der Schweiß nirgends halten, und Bakterien finden nichts, worauf sie sich vermehren können. Die Studien sind allerdings klein und widersprechen sich: Bei einem Teil der Menschen verstärkt sich das Schwitzen nach dem Lasern der Achseln tatsächlich, und bei einem Teil von ihnen klingt es von selbst oder nach regelmäßiger Anwendung eines Antitranspirants wieder ab. Im Folgenden erklären wir, woher Schweiß und Geruch kommen, was die Forschung genau herausgefunden hat und was Sie tun können, wenn Sie nach der Behandlung eine Veränderung bemerken.
Woher Schweiß und Geruch kommen
In der Haut gibt es zwei Arten von Schweißdrüsen. Die ekkrinen Drüsen finden sich fast am ganzen Körper und geben klaren, salzigen Schweiß an die Oberfläche ab, der den Körper kühlt. Dieser Schweiß riecht nicht. Apokrine Drüsen sitzen in den Achseln und in der Leiste, münden in die Haarfollikel und werden erst in der Pubertät aktiv. Der Schweiß dieser Drüsen ist dickflüssiger und an sich ebenfalls geruchlos. Geruch entsteht, wenn Bakterien auf der Haut diesen Schweiß zersetzen. Laut der Cleveland Clinic dienen Achselhaare Bakterien als Unterschlupf und halten Feuchtigkeit fest, sodass sich der Geruch auf behaarter Haut länger hält.
Daraus ergibt sich ein einfacher Schluss: Die Schweißmenge hängt von den Drüsen ab, der Geruch von Bakterien und Haaren. Der Laser entfernt das Haar, er beeinflusst also den Geruch, die Schweißmenge aber nicht direkt.
Quellen: Cleveland Clinic, Körpergeruch
Beeinflusst der Laser die Schweißdrüsen? Was Studien gezeigt haben
Der Laser erhitzt das Pigment des Haares und zerstört den Follikel. Schweißdrüsen enthalten kein Pigment und sind nicht das Ziel. Die apokrinen Drüsen münden aber in dieselben Follikel und liegen direkt daneben, deshalb wurde eigens untersucht, ob die Erwärmung sie erreicht. Die Ergebnisse gingen auseinander.
Türkische Dermatologen haben 2010 den Achselschweiß vor und nach einer Behandlungsserie mit einem Neodymlaser (1064 nm) gemessen und festgestellt, dass das Schwitzen zunahm und auch ein Jahr nach der letzten Behandlung noch verstärkt war. Den Aufbau der Drüsen haben sie nicht untersucht und dies selbst als Einschränkung ihrer Arbeit bezeichnet. Ein gegenteiliges Bild zeigen Arbeiten, in denen versucht wurde, übermäßiges Schwitzen mit dem Laser zu behandeln: Eine Übersicht der kanadischen Agentur CADTH aus dem Jahr 2015 fasst fünf kleine Studien mit 6 bis 100 Personen zusammen. In den meisten nahm das Schwitzen nach der Behandlungsserie ab, in einer war unter dem Mikroskop die Zerstörung ekkriner Drüsen zu sehen, in einer anderen veränderte sich der Aufbau der Drüsen nicht.
Das praktische Fazit: Wie viele Menschen das betrifft, hat keine Studie gemessen. In der türkischen Arbeit nahm das Schwitzen im Durchschnitt der gesamten Gruppe zu, in den Arbeiten zur Therapie des Schwitzens nahm es ab, und libanesische Ärzte sammelten in zweieinhalb Jahren 30 solcher Fälle in einer Klinik. Die CADTH-Übersicht selbst sagt es direkt: Es gibt wenig Belege, und die Studien sind klein.
Quellen: Clin Exp Dermatol 2010, Nd:YAG und Schwitzen in den Achseln (PubMed), CADTH 2015, Lasertherapie bei Hyperhidrose (NCBI), Lasers Surg Med 2010, Diodenlaser und Botulinumtoxin (PubMed)
Warum der Geruch nach der Behandlungsserie meist nachlässt
Hier stimmen die Daten überein. Im Jahr 2020 beobachteten iranische Dermatologen 30 Frauen, deren Achseln in sechs Sitzungen mit einem Alexandritlaser (755 nm) behandelt wurden. Am Ende der Behandlungsserie gaben 63 % an, dass der Schweißgeruch schwächer geworden war, bei 20 % änderte sich nichts, bei 17 % war der Geruch ausgeprägter. Die Gesamtzahl der Bakterien auf der Haut sank nur wenig, ihre Zusammensetzung änderte sich aber: Wo der Geruch verschwand, überwogen harmlose Staphylokokken, wo er stärker wurde, andere Arten.
Eine zweite Studie erklärt den Mechanismus. Im Jahr 2016 verglichen Forscher von Procter & Gamble, dem Hersteller der Gillette-Rasierer, wie Rasieren, Waxing und das Kürzen der Haare mit der Schere den Achselgeruch bei Männern beeinflussen. Das Kürzen half kaum, Rasieren verringerte den Geruch um 57 %, Waxing um 75 %: Je näher an der Haut das Haar entfernt wird, desto besser lässt sich der Schweiß abwaschen und desto weniger bleibt für Bakterien übrig. Der Laser entfernt das Haar aus dem Follikel und wirkt deshalb wie Waxing, nur hält das Ergebnis nicht drei Wochen, sondern Monate und Jahre.
Quellen: J Lasers Med Sci 2020, Laser an den Achseln und Hautflora (PMC), J Cosmet Dermatol 2016, Haarentfernung und Achselgeruch (PubMed)
„Seit dem Lasern riechen meine Achseln“: was dahinterstecken kann
In Suchmaschinen tauchen solche Klagen häufig auf. Die Ursachen sind unterschiedlich.
- Die Zusammensetzung der Bakterien hat sich verändert: In der iranischen Studie wurde der Geruch bei jeder sechsten Frau stärker, und auf ihrer Haut überwogen andere Bakterien (Mikrokokken) als bei den Frauen, bei denen er nachließ (Staphylokokken).
- Das Schwitzen hat zugenommen: die Reaktion, über die in der Türkei berichtet wurde. In einer libanesischen Studie aus dem Jahr 2014 wurden 30 Menschen mit verstärktem Schwitzen oder Geruch nach dem Lasern der Achseln beobachtet: Bei 20 % klang es innerhalb eines halben Jahres von selbst ab, und insgesamt, von selbst oder nach 12 Wochen Anwendung eines Antitranspirants mit Aluminiumchlorid, kehrte bei 23 von 30 das normale Schwitzen zurück.
- Kein Rasieren mehr. Haare, die nach den ersten Sitzungen nachgewachsen sind, halten den Schweiß stärker fest als frisch rasierte Haut. Zwischen den Sitzungen dürfen und sollten Sie die Achseln rasieren.
- Eine Pause beim Deodorant. Am Tag der Behandlung und am Tag danach bleibt die Haut ohne Deodorant, und der Geruch ist an diesen Tagen stärker wahrnehmbar als sonst. Das liegt nicht am Laser, sondern am fehlenden gewohnten Schutz.
Quellen: Lasers Med Sci 2014, Reversibilität der Hyperhidrose nach dem Lasern der Achseln (PubMed), J Lasers Med Sci 2020, Laser an den Achseln und Hautflora (PMC)
Wenn das Schwitzen zugenommen hat und nach zwei, drei Monaten nicht abgeklungen ist, gehen Sie zum Hautarzt: Infrage kommen ein Antitranspirant mit Aluminiumchlorid und bei anhaltendem Schwitzen weitere Therapien. Die Behandlungsserie mit dem Laser müssen Sie deshalb nicht unterbrechen, sagen Sie es aber Ihrer Fachkraft.
Deodorant rund um die Behandlung
Kommen Sie am Tag der Behandlung mit sauberer, trockener Haut: ohne Deodorant, Cremes und Öle, denn sie stören den Impuls. Ein Antitranspirant, das Sie morgens aufgetragen haben, waschen Sie vor dem Besuch ab. Nach der Behandlung ist die Haut einige Stunden warm und rosig: Tragen Sie an diesem Tag kein Deodorant auf und verzichten Sie am besten auch am nächsten Tag darauf, danach wie gewohnt.
In den ersten 1-2 Tagen nach der Behandlung keine Sauna, kein Schwimmbad, kein heißes Bad und kein anstrengender Sport: Viel Schweiß auf erhitzter Haut reizt die Follikel. Normaler Alltag, Arbeit und Spaziergänge fallen nicht darunter. Mehr zum Wiedereinstieg ins Training lesen Sie im Artikel Sport nach der Laser-Haarentfernung.
So läuft es bei uns
Die Achseln sind bei uns die schnellste Zone: 15-30 Minuten pro Besuch, meist 6-8 Sitzungen im Abstand von 4-5 Wochen, das Haar ist dunkel und dicht, und der Laser erfasst es gut. Unsere Fachkraft sieht sich die Haut bei jedem Besuch an und stellt die Leistung auf Ihren Haartyp ein. Wenn Sie nach anderen Behandlungen eine Veränderung beim Schwitzen bemerkt haben, sagen Sie es bei der Beratung. Die Achseln können Sie einzeln buchen, 800 Kč pro Behandlung, oder im Paket S zusammen mit Hollywood.
Geprüft: Team MEDULLA