Лазер работает по волосу, а не по потовым железам. Запаха при этом обычно становится меньше: без волос поту негде задерживаться, а бактериям не на чем размножаться. Но исследования небольшие и противоречат друг другу: у части людей после лазера подмышек пот и правда усиливается, и у части из них он проходит сам или после курса антиперспиранта. Ниже разбираем, откуда берётся пот и запах, что именно нашли учёные и что делать, если после процедуры вы заметили изменения.
Откуда берутся пот и запах
В коже два вида потовых желёз. Эккриновые есть почти по всему телу: они выводят на поверхность прозрачный солёный пот, чтобы охлаждать тело. Такой пот не пахнет. Апокриновые железы сидят в подмышках и паху, открываются в волосяные фолликулы и включаются только в подростковом возрасте. Их пот гуще, и сам по себе он тоже без запаха. Запах появляется, когда бактерии на коже расщепляют этот пот. По данным Cleveland Clinic, волосы в подмышках работают как площадка для бактерий и задерживают влагу, поэтому запах на волосатой коже держится дольше.
Отсюда простой вывод: количество пота зависит от желёз, а запах от бактерий и волос. Лазер убирает волос, поэтому на запах он влияет, а на количество пота напрямую нет.
Источники: Cleveland Clinic, body odor
Влияет ли лазер на потовые железы: что показали исследования
Лазер нагревает пигмент волоса и разрушает фолликул. Потовые железы пигмента не содержат и мишенью не являются. Но апокриновые железы открываются в те же фолликулы и лежат рядом, поэтому вопрос, задевает ли их нагрев, изучали отдельно. Результаты разошлись.
Турецкие дерматологи в 2010 году измеряли пот в подмышках до и после курса неодимовым лазером 1064 нм и нашли, что потоотделение усилилось и держалось через год после последней процедуры. Строение желёз они не изучали и сами назвали это ограничением работы. Обратную картину дают работы, где лазером пробовали лечить повышенную потливость: в обзоре канадского агентства CADTH 2015 года собраны пять небольших исследований от 6 до 100 человек, в большинстве пот после курса уменьшился, в одном под микроскопом видели разрушение эккриновых желёз, в другом строение желёз не изменилось.
Практический итог: сколько людей это затрагивает, ни одно исследование не измеряло. В турецкой работе пот усилился в среднем по группе, в работах по лечению потливости уменьшился, а ливанские врачи за два с половиной года собрали 30 таких случаев в одной клинике. Сам обзор CADTH говорит прямо: доказательств мало, исследования маленькие.
Источники: Clin Exp Dermatol 2010, Nd:YAG and axillary sweating (PubMed), CADTH 2015, laser therapy for hyperhidrosis (NCBI), Lasers Surg Med 2010, diode laser and botulinum toxin (PubMed)
Почему запаха после курса обычно меньше
Здесь данные сходятся. Иранские дерматологи в 2020 году наблюдали 30 женщин, которым делали подмышки александритовым лазером 755 нм, шесть процедур. К концу курса 63 % отметили, что запах пота стал слабее, у 20 % ничего не изменилось, у 17 % запах стал заметнее. Общее число бактерий на коже снизилось совсем немного, зато изменился их состав: там, где запах ушёл, преобладали безобидные стафилококки, там, где усилился, другие виды.
Второе исследование объясняет механизм. В 2016 году исследователи Procter & Gamble, производителя бритв Gillette, сравнили, как бритьё, воск и стрижка волос ножницами влияют на запах подмышек у мужчин. Стрижка почти не помогала, а бритьё снижало запах на 57 %, воск на 75 %: чем ближе к коже убран волос, тем лучше смывается пот и меньше остаётся бактериям. Лазер убирает волос из фолликула, поэтому работает как воск, только результат держится не три недели, а месяцы и годы.
Источники: J Lasers Med Sci 2020, axillary laser and skin flora (PMC), J Cosmet Dermatol 2016, hair removal and axillary odor (PubMed)
«После лазера стал неприятный запах»: что это может быть
В поиске такие жалобы встречаются часто. Причины бывают разные.
- Изменился состав бактерий: в иранском исследовании запах усилился у каждой шестой, и на коже у них преобладали другие бактерии (микрококки), чем у тех, кому стало лучше (стафилококки).
- Усилился пот: реакция, о которой писали в Турции. В ливанском исследовании 2014 года наблюдали 30 человек с усилившимся потом или запахом после лазера подмышек: у 20 % всё прошло само за полгода, а в сумме, само или после 12 недель антиперспиранта с хлоридом алюминия, нормальное потоотделение вернулось у 23 из 30.
- Вы перестали бриться. Отросшие после первых процедур волосы задерживают пот сильнее, чем свежевыбритая кожа. Между процедурами подмышки можно и нужно брить.
- Пауза в дезодоранте. В день процедуры и сутки после кожу оставляют без него, и запах в эти дни заметнее обычного. Это не эффект лазера, а отсутствие привычной защиты.
Источники: Lasers Med Sci 2014, reversibility of hyperhidrosis after axillary laser (PubMed), J Lasers Med Sci 2020, axillary laser and skin flora (PMC)
Если пот усилился и не проходит два-три месяца, идите к дерматологу: антиперспирант с хлоридом алюминия, а при стойкой потливости другие методы лечения. Курс лазера прерывать из-за этого не нужно, но специалисту скажите.
Дезодорант вокруг процедуры
В день процедуры приходите с чистой сухой кожей: без дезодоранта, кремов и масел, они мешают вспышке. Антиперспирант, нанесённый утром, смойте перед визитом. После процедуры кожа несколько часов тёплая и розовая: в этот день дезодорант не наносите и ещё сутки лучше обойтись без него, дальше как обычно.
Первые 1-2 дня после процедуры без сауны, бассейна, горячей ванны и жёсткого спорта: обильный пот на разогретой коже раздражает фолликулы. Обычные будни, работа и прогулки под это не попадают. Про возврат к тренировкам - в статье спорт после лазерной эпиляции.
Как это устроено у нас
Подмышки у нас самая быстрая зона: 15-30 минут на визит, обычно 6-8 процедур с интервалом 4-5 недель, волос тёмный и плотный, лазер берёт его хорошо. Специалист смотрит кожу на каждом визите и подбирает мощность под ваш тип волос. Если вы замечали изменения в потливости после других процедур, скажите об этом на консультации. Подмышки можно взять отдельно, 800 Kč за процедуру, или в пакете S вместе с Hollywood.
Проверено: Команда MEDULLA