Podpaží tmavne z různých důvodů a na příčině záleží, co dělat. Nejčastěji jde o jeden ze čtyř případů: tmavé tečky od oholeného chloupku, stopa po podráždění, pigment na místě zánětu nebo zesílená sametová kůže, která může být příznakem nemoci. Vypadá to podobně, ale dělat se musí pokaždé něco jiného.
Zvlášť k bělení: peeling a kyseliny v podpaží situaci většinou zhorší, protože každé nové poškození kůže přidá nový pigment. Níže rozebíráme, jak jednu příčinu odlišit od druhé, co v každém případě pomáhá a kde je hranice práce laseru.
Čtyři příčiny: jak je poznat
Samotná barva řekne málo. Důležité jsou detaily: kdy partie ztmavla, co tomu předcházelo a jestli se změnila kůže na dotek.
| Co vidíte | S čím to obvykle souvisí | Co dělat |
|---|---|---|
| Tmavé tečky tam, kde rostou chloupky, kůže je na dotek normální | Přes kůži prosvítá oholený chloupek | Změnit způsob odstraňování chloupků |
| Nejdřív bylo zarudnutí, pálení nebo svědění, potom se změnila barva | Podráždění z přípravku, holení nebo tření | Odstranit to, co dráždí |
| Hnědé skvrny tam, kde byly pupínky nebo zarostlé chloupky | Pigment po zánětu | Chránit kůži před novým zánětem |
| Kůže je tmavší a silnější, na dotek sametová, tmavnou i jiné záhyby | Může jít o černou akantózu | K dermatologovi |
Tmavé tečky po holení nejsou barva kůže
Žiletka odřízne chloupek v rovině kůže a jeho tmavá spodní část zůstane ve folikulu a prosvítá ven. Čím tmavší a silnější chloupek, tím je efekt výraznější, a na světlé pleti je vidět nejvíc. Kůže má přitom normální barvu, jen tmavší vypadá.
Podívejte se na podpaží hned po holení a pak za dva až tři dny, až chloupek povyroste. Pokud se tečky objevují s holením a mizí, jakmile chloupek vyleze ven, je to právě on.
Bělení tady nepomůže. Pomůže jiný způsob odstraňování chloupků. Vosk a epilátor vytrhnou chloupek i s kořínkem, zato dělají zarostlé chloupky a podráždění. Laser zničí samotný folikul a za kúru tečky odejdou i s chloupkem. O zarostlých chloupcích máme samostatný článek.
Podráždění z deodorantu, holení a oblečení
Druhý častý případ: nejdřív kůže zrudne, pálí nebo svědí, a barva se změní až potom. Znamená to, že podpaží na něco reaguje, a dokud dráždivá věc zůstane, barva se nesrovná.
Nejčastější zdroje: nový deodorant nebo antiperspirant, hlavně lihový, holení na suchou pleť tupou žiletkou, těsné syntetické oblečení a tření v horku. O holení podrobně v článku podráždění po holení.
Odstraňte všechno nové, co se objevilo před ztmavnutím, a dejte kůži dva až tři týdny bez dráždění. Pokud za tu dobu zarudnutí a svědění odejde a barva se začne srovnávat, příčinu máte.
Pigment po zánětu
Pokud byly v podpaží pupínky, folikulitida nebo zarostlé chloupky, můžou po nich zůstat hnědé skvrny. DermNet to popisuje jako dočasnou pigmentaci, která jde za poškozením nebo zánětem kůže. Na tmavší pleti bývá častěji, vypadá výrazněji a drží se déle.
Hlavní vlastnost takového pigmentu: odejde sám, pokud se kůže dál netraumatizuje. Úkolem tedy není skvrnu vybělit, ale nedovolit nový zánět. O folikulitidě a o tom, čím se liší od jiných vyrážek, je článek na blogu.
Proč peeling a kyseliny v podpaží spíš škodí
DermNet o peelingu a zákrocích na pigment, laserových a IPL, píše takto: u pigmentace v epidermis můžou být užitečné, ale můžou ji taky zesílit tím, že poškodí epidermis. V podpaží je kůže tenká, zřasená a pořád se tře o oblečení, takže kyselina ji tady zraní snadněji než na ruce nebo na noze.
Vzniká kruh: vydrhli jsme to, kůže se zanítila, na místě zánětu se uložil nový pigment, je to tmavší, vydrhli jsme to víc. Proto je při každém ztmavnutí první krok jen jeden: odstranit to, co kůži dráždí, a teprve potom řešit péči.
O černé akantóze píše Americká dermatologická akademie zvlášť: energickým drhnutím ji nedostanete pryč.
Zdroje: DermNet, postinflammatory hyperpigmentation, AAD, acanthosis nigricans
Kdy může jít o černou akantózu
Acanthosis nigricans, česky černá akantóza, vypadá jinak a vyplatí se ji znát. Americká dermatologická akademie ji popisuje takto: jedno nebo více míst na kůži ztmavne a zesílí, na dotek je kůže jako samet. Mění se tedy nejen barva, ale i reliéf.
Druhá nápověda: neobjevuje se jen v podpaží. AAD vyjmenovává místa, mezi nimi podpaží, zadní strana krku, třísla a kožní záhyby, lokty, kolena. Nastupuje pomalu, měsíce až roky.
AAD píše, že akantóza může být příznakem prediabetu, který zvyšuje riziko cukrovky, a někdy ji vyvolá lék. Stává se i to, že souvislost s nemocí není žádná. Řeší to dermatolog: akademie radí zajít k lékaři, když si všimnete změny kůže, protože malá změna se občas ukáže jako časný signál.
A zvláštní poznámka AAD, kterou je dobré znát: pokud se akantóza objevila náhle, je potřeba se k dermatologovi objednat okamžitě, protože náhlý nástup může být varovným signálem nádorového onemocnění.
Zdroje: AAD, acanthosis nigricans, AAD, acanthosis nigricans: signs and symptoms
Ztmavnutí v těhotenství
Těhotenství mění pigmentaci samo o sobě. DermNet uvádí, že zesílení pigmentace se týká 90 % těhotných, silněji u žen s tmavší pletí, a tmavnou hlavně místa, která jsou pigmentovaná i tak. Po porodu to bledne, ale obvykle ne úplně.
Bojovat s takovým ztmavnutím v těhotenství peelingem a kyselinami nemá smysl a škody nadělá dost. Laserová epilace se v těhotenství nedělá vůbec, podrobnosti v samostatném článku.
Co tady laser dokáže a co ne
Laser pracuje s chloupkem: zahřeje jeho pigment a zničí folikul. Kůži nebělí.
Je tu ale důležitá poznámka. Oholený chloupek pod kůží dělá tmavý stín a ten odejde spolu s chloupkem. Kůže zůstane stejně barevná, a podpaží vypadá světlejší.
Druhá věc, která odejde, je důvod k podráždění. Žádné holení každé dva dny, žádné říznutí, zarostlé chloupky ani folikulitida, takže ani nové záněty, po kterých pigment zůstává.
Co laser nedělá: nevyvede už existující pigment, neléčí akantózu a nenahradí návštěvu dermatologa. Pokud kůže zesílila a je sametová, nejdřív lékař.
Dá se laser dělat, když už podpaží ztmavlo
Samotný rovnoměrný tmavší odstín není kontraindikace. Důležité je něco jiného: o jaké ztmavnutí jde a v jakém stavu je kůže teď.
Čerstvé podráždění, zánět a stroupky znamenají, že návštěvu odložíme, dokud se kůže neuklidní. Opálení v partii je také důvod počkat: na opálené pleti se výkon snižuje, podrobnosti v článku laser na tmavší a opálené pleti. Úplný seznam omezení najdete v kontraindikacích.
Na konzultaci se specialista na partii podívá a rozhodne podle toho, co vidí: jaký je odstín pleti, jestli není zánět, jaký je chloupek. Od toho se odvíjí výkon.
Jak to děláme u nás
Podpaží je u nás jedna z nejrychlejších partií: 15-30 minut na návštěvu, obvykle 6-8 ošetření, první po 4-5 týdnech a pak se odstup prodlužuje, cena a objednání tady. Chloupek je v této partii tmavý a silný, laser ho bere dobře.
Pracujeme s hybridním laserem s kontaktním chlazením, alexandrit, dioda a neodym, takže tmavší pleť není důvod někoho odmítnout. Výkon nastavuje specialista a upravuje ho při každé návštěvě podle toho, jak partie reagovala minule.
S dotazem na barvu k nám chodí lidé pravidelně. Kůži laser nebělí. Zato tmavý stín od chloupku pod kůží odejde spolu s chloupkem a mnoha našim klientkám podpaží za kúru opravdu začalo vypadat světlejší.
V našem salonu se na bezplatné konzultaci na partii podíváme a dáme doporučení - co dokáže odstranit laser a co patří k dermatologovi.
Ověřeno: Tým MEDULLA